“盆腔腹膜后肿瘤”是不是感觉这个肿瘤很陌生？因为这个小编也是第一次分享
至于为啥说不好“对付”？朋友们自己看吧~~

            【患者案例】前段时间，31岁的雅安女性小吴（化名），因检查发现盆腔包块，找到我院业务副院长冷艳主任医师，希望通过腹腔镜手术治疗。触诊发现小吴子宫旁阴道后方有一巨大囊性质软包块，彩超探及子宫后方约10.3×5.7×7.0cm中等回声，盆腔核磁共振检查示右侧盆底部巨大囊性占位，下达右侧坐骨结节下方，向上进入盆腔，邻近子宫阴道直肠均受推挤。肿瘤标志物中CA724指标升高。小吴自述，约在一年前便发现盆腔包块，自己身体没有不适，且没有肿瘤家族史。

（小吴彩超报告）
 

        根据小吴的病史、影像检查、包块生长情况等，冷院长初步判断小吴的盆腔包块是一种比较少见的肿瘤：原发性盆腔腹膜后肿瘤，是一种恶性概率很高的肿瘤。

不过，冷院长表示，根据小吴的检查情况，是良性囊肿的可能性很大。但同时又表示，即使是良性肿瘤，也是一种不太好“对付”的肿瘤，是妇科最“棘手”的肿瘤！因为肿瘤巨大，位于盆腔最深处，挤压周围邻近器官，且肿瘤周围血管神经异常丰富，所以手术难度大，有一定的风险。除术前需要正确评估外，手术还需要医师有较高的腹腔镜操作技术。因此，冷院长当机立断，联合外科、影像科等科室会诊，经过充分研讨评估肿瘤位置及与周围脏器的关系后，决定通过腹腔镜微创手术为小吴切除包块，并在术前为小吴制定了周密的手术方案。

（小吴盆腔包块经过模糊处理）

完善术前检查后，冷院长亲自为小吴进行了腹腔镜手术，术中在小吴子宫直肠陷凹处腹膜见包块呈半球形凸起，经右侧盆璧及阴道直肠间隙向下延伸至臀部周围，挤压周围组织，大小约11.0cmx7.0cmx8.0cm。之后在整个手术团队配合下，冷院长成功将包块完整切除，术后送病检为（盆腔腹膜后包块）表皮囊肿，所幸是良性肿瘤。术后一个月随访时，小吴表示身体已恢复良好，只需好好休养，定期复查即可。



（小吴病检报告）

【医疗科普】盆腔腹膜后表皮囊肿为盆腔腹膜后肿瘤中的良性肿瘤，大多为原发性先天性原因（后天原因主要是因外伤、手术等）。
小吴无外伤手术史，属于是先天性盆腔后腹膜后表皮囊肿。
这种肿瘤生长缓慢，无明显临床症状，易被漏诊或误诊为卵巢囊肿，导致手术准备不够充分。
并且被误诊的若是恶性盆腔腹膜后肿瘤，还会造成肿瘤术中扩散的可能性。
因此，临床经验丰富、手术技术过硬的医技团队对盆腔腹膜后肿瘤的诊疗起着至关重要的作用。